Her bel fıtığı ameliyatlık mıdır?

Bel fıtığı, toplumda en sık görülen omurga problemlerinin başında gelir ve birçok kişide belde, kalçada ve bacakta yayılan ağrıya neden olur. Ancak en çok merak edilen soru şudur:“Her bel fıtığı ameliyat gerekir mi?”

Kısa cevap: Hayır.Bel fıtığı olan hastaların yalnızca çok küçük bir kısmı cerrahi tedaviye ihtiyaç duyar. Çoğu hasta, doğru tanı ve uygun tedavi ile ameliyatsız yöntemlerle iyileşebilir.

Bel Fıtığı Her Zaman Ameliyat Gerektirmez

Bel fıtığının büyük bir bölümünde fıtık küçük veya orta boyuttadır ve sinir üzerinde ciddi baskı oluşturmaz. Bu hastalarda:

• İlaç tedavisi

• Fizik tedavi

• Egzersiz programları

• Enjeksiyon tedavileri (epidural, kök blokajı)

• radyofrekans işlemleri

• Yaşam tarzı düzenlemeleri

ile şikâyetler büyük ölçüde kontrol altına alınabilir.

Araştırmalar, bel fıtığı hastalarının %90’ının ameliyatsız iyileştiğini göstermektedir.

Peki Ne Zaman Ameliyat Gerekir?

Aşağıdaki durumlarda cerrahi tedavi birincil seçenek olabilir:

1. Şiddetli ve dayanılmaz bacak ağrısı

İlaç ve fizik tedaviye rağmen geçmeyen, günlük yaşamı engelleyen ağrılar.

2. Güç kaybı

Ayağı kaldıramama (düşük ayak), bacakta belirgin kuvvet kaybı gibi nörolojik bulgular.

3. İdrar veya dışkı kaçırma

“Kauda equina sendromu” adı verilen acil bir durumdur. Acil ameliyat gerektirir.

4. Büyük ve siniri ciddi sıkıştıran fıtıklar

MR görüntüsünde sinir dokusunun belirgin baskı altında olması.

5. Aylarca süren ve yaşam kalitesini bozan ağrı

Tüm tedavilere rağmen geçmeyen, ilerleyici şikâyetler.

Ameliyatsız Tedavide Başarı Yüksek

Doğru hastada, doğru tedavi uygulandığında:

• Ağrı azalır

• Günlük hareketlilik geri kazanılır

• Kas spazmları çözülür

• Fıtık zamanla küçülebilir

Özellikle düzenli egzersiz ve doğru postür alışkanlıkları, tedavinin en önemli parçalarıdır.

Sonuç: Her Bel Fıtığı Ameliyat Demek Değildir

Bel fıtığında tedavi tamamen kişiye özeldir. MR bulgusu, fizik muayene ve hastanın şikâyetleri birlikte değerlendirilir.Ama genel yaklaşım şudur:

➡ Önce ameliyatsız tedavi➡ Gerekirse cerrahi

Doğru karar için mutlaka bir omurga cerrahisi veya nöroşirurji uzmanı tarafından değerlendirilmek en doğru yoldur.